Los
senos constituyen en la mujer un elemento de alto valor en cuanto a lo
estético y erótico, quizá sea por esto que el aumento mamario es hoy en
día una de las cirugías que más se practican a nivel mundial.
El aumento mamario, técnicamente conocido como mamoplastia de aumento,
es un procedimiento quirúrgico para mejorar el tamaño y forma de la mama
de la mujer en las siguientes situaciones:
-
Para mejorar la silueta de la mujer que piensa que sus mamas son
demasiado pequeños (micromastia o hipoplasia mamaria).
-
Para corregir pequeñas caídas de la mama por flacidez de la piel
producida por el paso de los años o lactancia (ptosis leve).
-
Para corregir una diferencia de tamaño entre ambas mamas de
nacimiento.
-
Reconstrucción mamaria.
¿Quién es el candidato
ideal para someterse a un aumento mamario?
Las candidatas
ideales para someterse a una cirugía de mamas son aquellas personas
sanas, emocionalmente estables que comprenden los resultados que se
pueden obtener tras la cirugía.
Planificando la cirugía
Durante la primera
consulta, el cirujano plástico evaluará el estado general de salud de la
paciente; el tamaño, forma y proyección y la firmeza de la piel de las
mamas. En algunos casos se solicitará un estudio mamográfico. Se le
explicarán las distintas técnicas quirúrgicas, se discutirá el tamaño y
la forma que tendrán sus mamas y las opciones o la combinación de
procedimientos que sean necesarios para usted. Debe exponer sus
expectativas de manera sincera y franca, para que el cirujano plástico
sea también franco y le muestre las alternativas disponibles para su
problema, con los riesgos y limitaciones de cada una de ellas. También
se le explicará cuál es el tipo de anestesia que se empleará
No olvide contar si es fumadora o toma alguna medicación o vitamina, el
número de embarazos previos y si piensa volver a quedarse embarazada o
dar de mamar.
Preparándose para la cirugía
Se le
darán instrucciones acerca de cómo prepararse para la cirugía,
incluyendo normas sobre toma de alimentos y líquidos, tabaco o toma o
supresión de medicamentos, vitaminas y suplementos de hierro.
La cirugía y la anestesia
La
cirugía de mamas se realiza en un quirófano, dentro de una clínica.
Suele ser preciso el internamiento, dándose el alta al día siguiente. La
cirugía de aumento mamario se realiza bajo anestesia local y sedación.
El aumento de la mama se realiza con la introducción de un implante
mamario a través de una pequeña incisión que puede estar situada
alrededor de la parte inferior de la areola, en el surco sub-mamario o
axila (dependiendo de la anatomía de la paciente y de sus preferencias,
después de conocer las ventajas y los inconvenientes de cada una de
ellas). La incisión se diseña para que la cicatriz resultante sea casi
invisible.
A través de esta
incisión se levanta el tejido mamario, se crea un bolsillo y se coloca
la prótesis, directamente debajo del tejido mamario (retro-glandular) o
debajo del músculo pectoral (sub-muscular) cada una con sus ventajas y
desventajas. Finalmente se coloca un vendaje sobre las mamas. El
procedimiento dura aproximadamente 2 horas.
Prótesis mamarias (Implantes mamarios)
Los implantes
utilizados en la actualidad poseen características que los hacen muy
seguros, son químicamente inertes, no causan reacciones inflamatorias ni
alérgicas, no son carcinogénicos, resisten fuerzas mecánicas extremas y
no interactúan con los fluidos del organismo.
Existen diversos tipos de implantes, fabricados para ser utilizados en
cirugía estética, unos mas seguros que otros y con características que
en algunos, permitirán un resultado mas duradero. Los mas utilizados
son:
-
Implantes
inflables con solución salina y cubierta de silicona, introducidos
desde el año 1965, se utilizan como alternativa para aquellas
pacientes que no desean la colocación de otro tipo de prótesis,
poseen el inconveniente de perder volumen, fenómeno que ocurre en un
rango entre el 0,5 y el 16% de los implantes utilizados de este
tipo.
-
Implantes de Gel
de Silicona, los más empleados en nuestro país, poseen diversos
volúmenes, formas y tipos de cubierta (texturizados o lisos), y su
contenido, un polímero altamente purificado del dimetilsiloxano, la
silicona, es inocuo en el organismo. Su uso desde hace ya varios
años, nos ha demostrado a los cirujanos que colocamos este tipo de
implante la confiabilidad y perdurabilidad de los resultados al
emplearlo en nuestras cirugías sobretodo las de superficie
texturizada.
Después de la cirugía
Tras
la cirugía de mamas es normal encontrarse algo cansada unos días, pero
podrá hacer vida casi normal a los tres o cuatro días. La mayoría de las
molestias se controlan bien con la medicación prescrita. Los puntos se
retiran entre 7-8 días; el edema no cede completamente hasta las 4 o 6
semanas.
Tras un aumento mamario podrá volver al trabajo en pocos días,
dependiendo de la actividad que realice. Se evitará levantar objetos por
encima de la cabeza durante 2 a 3 semanas. Al principio las cicatrices
estarán enrojecidas, aspecto que mejorará continuamente desde las 6
semanas. La operación no limitará la capacidad para dar de mamar ni la
sensibilidad de la mama.
¿Existen riesgos? ¿Hay garantías?
La
cirugía de aumento mamario es una técnica segura, siempre y cuando sea
realizada por un cirujano plástico calificado. Sin embargo, como en
cualquier operación siempre pueden existir complicaciones y riesgos
asociados. En el aumento mamario, la complicación más frecuente es la
contractura capsular, que ocurre cuando la cicatriz interna que se forma
alrededor del implante se contrae en exceso, haciendo que la mama se
vuelva más dura mama de aspecto esférica y a veces molesto.
Otras complicaciones propias de cualquier cirugía son el hematoma y las
infecciones. Algunas mujeres notan los pezones más sensibles, e incluso,
sin sensibilidad, estos cambios suelen ser temporales. No existe
evidencia de que las prótesis de mama afecten la fertilidad, el embarazo
o la lactancia. Es extraordinariamente infrecuente que las prótesis
pueden romperse, haciendo que el contenido salga fuera de su cápsula. No
existe evidencia científica probada de que las prótesis provoquen cáncer
de mama o enfermedades del tejido conectivo. La colocación de una
prótesis no impide la realización de mamografías.
Los resultados
Los
resultados tras un aumento mamario suelen ser muy gratos para la
paciente. Las revisiones periódicas por su cirujano plástico y las
mamografías periódicas (si le corresponden por su edad) asegurarán que
si hubiese alguna complicación sea detectada a tiempo y solucionada. La
decisión de someterse a un aumento mamario es algo muy personal que no
todo el mundo tiene porqué entender; si usted está satisfecha, la
intervención habrá sido un éxito.
Cirugía de aumento mamario:
resumen
El
único método definitivo para conseguir un aumento del volumen mamario es
mediante la implantación de unas prótesis mamarias por detrás de la
glándula existente. Existen otros métodos que utilizan tejidos del
propio cuerpo y que se usan, sobre todo, en Cirugía Reparadora.
El implante mamario puede colocarse detrás de la glándula misma o bien
por detrás del músculo pectoral, dependiendo de cada caso concreto.
Usualmente la incisión de abordaje para implantar la prótesis está
situada alrededor de la areola, realizándose la operación bajo anestesia
local y sedación.
La prótesis que se utiliza en casi todos los casos es la de membrana de
silicona rugosa rellena de gel, que ha conseguido que disminuyese
drásticamente la llamada retracción capsular (la mama se notaba duro,
esférico y a veces molesto) a porcentajes inferiores al 2 %. Otras
posibles complicaciones locales, como hematomas, infección, intolerancia
a las suturas, etc., requerirán el tratamiento adecuado, pero tienen una
incidencia extremadamente baja.
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